-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Meno a priezvisko/Obchodný názov/, sídlo žiadateľa
V Uhorskom, dňa :
Obec Uhorské, Obecný úrad
985 25 Uhorské č.8

V e c : Žiadosť o určenie súpisného čísla.

1. Stavebník / Obchodný názov/ : .................................................................................................
........................................................................................................................
Rodné číslo, /IČO/ : ..............................................................................................
Sídlo : ...................................................................................................................
2. Predmet žiadosti : ...................................................................................................................
......................................................................................................................
3. Označenie budovy : ....................................................na parcele číslo:..................................
4. Termín jej dokončenia : ...........................................................................
5. Adresný bod budovy: ȹ:............................ ƛ: .................................. ħ: ......................................
Upozornenie !
- Stavebník – žiadateľ zodpovedá za správnosť uvedených údajov
- Žiadateľ súhlasí s použitím osobných údajov pre rozhodovaciu činnosť Obce Uhorské v zmysle zákona    č.18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov.

......................................................................................
Meno, priezvisko, funkcia a podpis oprávnenej osoby
Povinné prílohy :
1. Doklad o vlastníctve pozemku alebo doklad o inom práve k pozemku
2. Kolaudačné rozhodnutie
3. Zameranie adresného bodu
4. Údaj o tom, či sa v budove nachádzajú byty a údaje o číslach bytov a podlažiach, na ktorých sa byty nachádzajú.